Limes manuelles d’endodontie : petit guide pour les dentistes

Les limes manuelles d’endodontie sont des instruments essentiels pour la préparation des canaux radiculaires. Elles permettent d'éliminer la pulpe dentaire infectée et de façonner le canal pour recevoir l'obturation. Détails avec le fabricant Komet.

Classification et paramètres importants des limes manuelles endo

Avant de voir la gamme de limes manuelles d’endodontie, il est important de comprendre les paramètres qui les caractérisent :

Groupe d'instrumentation : les limes manuelles d'endodontie appartiennent au groupe 1, dédié à la préparation manuelle des canaux radiculaires.
Nombre d'instruments par système : le nombre de limes par système varie selon le fabricant. Certaines marques proposent plus d'intermédiaires ou des conicités différentes.
Classification ISO : les normes ISO définissent le calibre, la longueur des bords coupants, le diamètre, l'angle de la pointe et la conicité.
Utilisation des limes : les fabricants recommandent généralement une utilisation unique des limes pour des raisons de sécurité. Cependant, l'usage réel peut varier en fonction du coût et de l'état du canal.
Pointe active ou inactive : la pointe active offre un tranchant plus important, tandis que la pointe inactive est plus sûre et réduit le risque de perforation. Le choix dépend du cas clinique.

Différents types de limes manuelles d’endodontie

Il existe de nombreux types de limes manuelles d’endodontie :

Limes K : les plus utilisées, elles ont évolué en forme carrée, triangulaire et rhomboïdale (K-Flex, Flex-R).
Limes Flexofile : des hybrides dérivants des limes K, section triangulaire, angle de coupe de 60°, pointe inactive, calibres 6 à 140.
Limes K-Flex (Kerr) : une tige rhomboïdale pour un meilleur dégagement des débris, angles aigus pour une coupe efficace, calibres 6 à 80.
Limes Flex-R : des dérivées des limes K encerclées, rainures plus tranchantes, angle de coupe plus négatif, plus d'angle de transition à la pointe, calibres 6 à 140.
Limes K-Colorinox : en acier suédois haute qualité, très fines et inoxydables, pointe de coupe active, calibres 06 à 140, conicité .02.
Limes C+ : pour l’exploration du canal radiculaire, longueurs 18mm, 21mm et 25mm, calibres 8-15.
Limes C-Pilot : conçues pour conduits sinueux et calcifiés, longueurs 19mm, 21mm et 25mm, pointe inactive, taille intermédiaire ISO 12,5, section transversale.
Limes Triple Flex : très résistantes à la casse, instrument torsadé.
Limes Flexicut : pour le traitement des canaux étroits et courbés, section triangulaire, pointe inactive, acier inoxydable.
Limes Hedströem : enlèvent de grandes quantités de tissus, forme hélicoïdale, instrument tourné, coupe uniquement dans un seul sens.
Limes Unifile, Uniflex et UltraFlex : moins courantes et plus spécialisées, instrument tourné.
Prolongateurs ou alésoirs (Reamer) : avec un système de traction passive, rainures 0,80 à 0,28 de côté par millimètre, configuration triangulaire, fonctions : élargir le conduit et enlever le matériel.
Tire-nerfs : progressivement abandonné, très agressif, utilisé uniquement dans les cas de conduits très larges.